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深圳市人力資源和社會保障局關(guān)于明確深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險待遇有關(guān)事項的通知
2021-10-12 09:11:50
任申社規(guī)〔2021〕8號各有關(guān)單位:為保障深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險參保人員(以下簡稱參保人員)的權(quán)益,根據(jù)深圳市社會醫(yī)療保險有關(guān)政策,現(xiàn)就深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險待遇有關(guān)事項進一步明確如下:一、參保人員在享受深圳市社會醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上,享受深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險待遇。 參保人的醫(yī)療費用未達到在深圳享受社會醫(yī)療保險待遇期限的,深圳市大病補充醫(yī)療保險不予支付。 二、《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險試行辦法》(任申社規(guī)〔2021〕7號,以下簡稱《深圳市公司試行登記辦法》)第七條第一款中的“自付部分”,是指被保險人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用不超過免賠額線的部分,以及《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第五十六條、第五十七條、第六十條規(guī)定的被保險人。 參保人住院費用按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第六十六條、第六十七條、第一百零四條增加,深圳市大病補充醫(yī)療保險不予支付。 三、《試行辦法》第七條第二款中的“藥品發(fā)生的費用”,是指參保人員在深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店購買《深圳市大病補充醫(yī)療保險藥品目錄》藥品的費用。 4.被保險人以現(xiàn)金支付醫(yī)療費用的,應(yīng)當(dāng)自費用支出之日起12個月內(nèi)申請賠償,住院醫(yī)療費用自出院之日起12個月內(nèi)申請賠償。 特此通知。 深圳市人力資源和社會保障局2021年6月10日。
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